异位妊娠即宫外孕，宫外孕有哪些症状在多久会出现症状，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：宫外孕有哪些症状在多久会出现症状
停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。
腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。
阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。
晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。
宫外孕是一个俗称，学名叫异位妊娠，正常的位置孕卵应该在子宫腔里，如果是在子宫腔的子宫内膜以外的地方，我们都把他叫异位妊娠，所以也叫宫外孕，宫外孕可以在输卵管里妊娠，或者是在卵巢里妊娠，有的还可能会发生在盆腔里、腹腔里，或者在宫颈的部位发生妊娠，还有其他的一些更特殊的情况，那么这些情况我们就统称为宫外孕，但是这种异位妊娠发生在各种部位不同，但是最为常见的还是输卵管的妊娠，这个确实是有很大的危险，这个危险性主要是，他是一个妇科急症之一，为什么这样说呢？是因为他好发在30—40岁，也就是说在生育能力非常旺盛阶段的妇女，另外一旦出现的宫外孕，可能就会出现腹腔内的大量出血，会危及女性的生命，因此说，他的后果有的是非常危险的
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。
概述
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。
病因
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
症状
输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
停经 除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。
晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
发生宫外孕的主要原因有以下几方面：
（1） 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。
（2） 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。
（3） 盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。
（4） 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。
宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。
出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题；②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意；③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。
宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔外的妊娠，其中约有98％发生在输卵管。那么，哪些妇女容易发生宫外孕呢？
■患慢性输卵管炎的妇女
正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。
■输卵管发育不良或畸形的妇女
输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
■患子宫内膜异位症的妇女
这是因为异位在输卵管间质部的内膜，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过。另一方面，当孕卵与异位的内膜接触时，合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来，并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蚀异位膜使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育，从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
■盆腔内有肿物的妇女
由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，结构异常，这就会影响孕卵正常达到宫腔。
■输卵管结扎后再通的妇女
不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
■有过宫外孕病史的妇女
如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
所以，容易发生宫外孕的妇女，必须注意以下几点：
①如果确定怀孕，最好在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查；
②在生育期内，出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕宫外孕的可能；
③停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中飘浮，表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，但胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。
